
27岁的黄小姐是在一次体检里察觉到身体的不对劲。她平日里习惯在加班后煮一碗面来当夜宵——面食对她而言是一种情绪的慰藉,搭配可乐和电视节目,这样的消夜一吃就是好几年的时间。直到体检单上“严重胰岛素抵抗”的认定让她眼前一亮,她才恍然明白,自己的身体早已发出了警报。
33岁的勇先生察觉得比黄小姐晚些时候。体重最重时曾达到120公斤,前些年经历过体重的快速下滑和异常口渴,但他并没有太过在意。身高达到180厘米的他,自小就是个体型较大的孩子,体胖似乎就是他的日常。直到体检中心的电话打来提醒:“先生,您的血糖数值达到了15.8mmol/L,请您尽快到院进行进一步检查。”
他们只是众多病例中的两个。早前的新闻报道提及,一名年仅15岁的男孩因糖尿病并发症离世。报道指出,这男孩长期饮食失控,对高糖饮料和外卖情有独钟,最终因酮症酸中毒症而离世。
糖尿病,这种曾被视为“老年病”的代谢性疾病,正悄无声息地影响着年轻一代。
血糖指标提前爆表
中国疾病预防控制中心的数据显示,至2023年,我国糖尿病患者已高达2.33亿人,较2005年的8848万人增加了163.36%,占全球糖尿病人口的四分之一。从2005年至2023年,我国年龄标化患病率从7.53%猛增至13.67%,增长了近半个世纪。
尤其值得警惕的是,在10至14岁的小学升初中阶段,糖尿病患病率以年均3.88%的速度增长,这一增速超过所有年龄段,显示出糖尿病的防线已逼近青春期。
“糖尿病不再是老年人的专利。”三诺生物传感股份有限公司的董事长李少波立足于多年的研究跟观察,指出过去几十年的经济快速进步带来了生活模式的变迁,这一变化打破了年轻人体内葡萄糖的动态平衡,年轻化正逐渐成为我国糖尿病发展的新趋势。
作为中国血糖仪的普及先驱,李少波见证了我国糖尿病防治从鲜为人知到“全民关注”的演变过程。他谈道,当下很多年轻人的“代谢”速度已跟不上“时代”的节奏。
面对工作与学习等多方面的压力,许多年轻人不得不熬夜,久坐不动,运动量的减少直接导致体内糖代谢的钝化。《自然医学》杂志的一项研究成果揭示,连续六小时保持久坐状态将使得胰岛素敏感度下降40%。肌肉量的缩减同样代表身体处理葡萄糖能力的减弱。睡眠不足六小时者的血糖控制效能会降低40%。长期生活压力超负荷,皮质醇水平的不断攀升会直接干扰胰岛素的运作。
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此外,“饮食情绪化”也成为了血糖上升的另一个推手。烧烤、可乐、奶茶等被年轻人视为释放情绪的“情绪武装”,在无形中增加了葡萄糖的摄入量,这对健康,尤其是对血糖的稳定堪称是致命的打击。这并非单个人的“自制力问题”,而是一系列现代生活方式正在系统性地重塑着年轻人的代谢健康态势。
早发的糖尿病,为何更加危险?
对比老年人的糖尿病更像是持久战,年轻一辈的糖尿病则更像是一场突如其来的快速战——发作更快,破坏力更强。
首先是“突然”的发病方式。在大多数人的认知里,糖尿病的显现通常是一个逐渐累积的过程。然而,临床观察表明,相当一部分年轻患者并非如此——他们的血糖急剧飙升,确诊时往往已完全达到了糖尿病的标准,中间缺乏过渡期。有医生形象地比喻说:“许多年轻人是‘一头扎下来'就进入了糖尿病状态。”这可能同年轻人新陈代谢旺盛、代偿能力较强有关——身体越是能“扛”,就越容易忽略早期的预警信号,等发现时,情况已是相当严重。
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其次是“时间推力”的作用。李少波陈述,“糖尿病的损害=高血糖×时间。”一个30岁被确诊的年轻患者,与疾病共处的岁月远超过60岁确诊的长者,高血糖对心、脑、肾、眼等器官的累积损伤也更为深远。《国家基层糖尿病防治管理指南》明确表示,早发糖尿病患者的并发症风险更甚,发展也更为迅速。换言之,越早罹患糖尿病,身体在较高血糖值中浸泡的时间就越长,后果也越为严峻。
第三是“控制难度”的增加。年轻人得糖尿病越早,其体内调节血糖的能力通常下降得越快,血糖的控制难度也相应更高。