01、
文章配图-1
长沙市第三医院口腔科诊室里，32岁的林女士双手按着左脸，眉头紧锁。她刚生完孩子不久，左下侧牙龈肿得发亮，疼得坐立不安。本想忍几天，又怕治牙会影响哺乳，硬是拖了整整三天，直到肿痛难忍才赶来看诊。接诊的于洋医生仔细检查后，确诊为左下智齿冠周炎。考虑到她正处于哺乳期，立即制定了无需口服药物、不涉及全身干预的局部治疗方案，仅用半小时，疼痛便明显减轻。
7月21日，记者实地探访该院口腔科，发现像林女士这样的情况并不鲜见。不少哺乳期妈妈在牙疼时选择“硬扛”，结果往往让问题恶化。医生提醒：哺乳期口腔治疗并非禁忌，只要遵循安全规范，完全可以在不中断哺乳的前提下完成治疗。
“每次问诊，几乎都会先被问一句：这治疗会不会影响喂奶？”医院口腔科负责人曾婷艳医师坦言。产后体内激素剧烈波动，夜间频繁哺乳导致休息不足，免疫力自然下降。同时，饮食偏重营养补品，口腔清洁难度上升，智齿后方的盲袋极易藏污纳垢。这些因素叠加，让智齿冠周炎成为哺乳期常见急症。
“很多人觉得牙疼能挨过去。”曾婷艳说，“可口腔急性炎症不会自愈，拖着不动，细菌会顺着组织间隙蔓延，严重时可能引起高烧、面部肿胀，甚至需要住院用药。那时候，不光治疗更复杂，还得暂停哺乳，反而更麻烦。”
林女士的情况就是典型。医护团队先用生理盐水与双氧水交替冲洗智齿周围盲袋，清除残渣和脓液，随后采用口腔专用激光进行微创消炎。整个过程无创、无痛，药物不进入血液循环，仅作用于局部。“不到半小时，痛得厉害的感觉就下去了一大半。早知道这样，何必多受三天罪。”她感慨。
于洋补充道，补牙、洗牙、根管治疗、冠周冲洗、激光理疗等操作，在哺乳期均可安全执行。牙科局部麻醉药代谢快，通常几小时后即可恢复哺乳，无需刻意停喂。若炎症已形成化脓，医生会优先选用阿莫西林、头孢等L1/L2级安全抗生素，并详细说明服药与喂奶的时间间隔，确保药物摄入量控制在安全范围内。
备孕前把牙齿“理一遍”，产后少受罪
“与其生完孩子再跑医院，不如备孕前先把口腔问题处理干净。”曾婷艳建议。现实中，不少女性只做妇科检查、血常规，几乎不考虑口腔筛查。等到孕期或哺乳期智齿发炎，能用的治疗手段大幅受限，只能被动应对。
中华口腔医学会发布的孕产妇口腔保健指南明确指出：孕期女性牙龈对炎症的反应敏感度提升一倍。阻生智齿、未处理的蛀牙、牙结石等问题，一旦在产后免疫力下滑时爆发，极易引发严重不适。提前做一次全面检查，相当于从源头减少日后牙疼困扰。
对正在哺乳的妈妈，专家给出两条实操建议：一是就诊时主动告知哺乳状态，医生会优先选择局部无创手段，并开具哺乳安全药物；二是切勿自行服用偏方或不明消炎药，部分成分可通过乳汁传递，可能对婴儿造成影响。
曾婷艳强调，针对孕产妇群体，科室已建立一套完整、安全的治疗流程。从局部理疗到分级用药，均兼顾止痛与哺乳需求。牙疼不是必须忍的苦，及时就医才是对母婴健康最负责任的做法。
责编：高煜棋
一审：高煜棋
二审：黄娟
三审：周文博