
夏秋时节,青藏高原风光旖旎,是出游赏景的绝佳窗口。不过,低氧、低压与低温交织的高原环境,让患有慢性病的中老年群体心生顾虑:身体扛得住吗?该如何科学进藏?
日前,华东医院高原门诊正式挂牌开诊。该门诊依托复旦大学高原健康研究中心的科研优势,由呼吸与危重症医学科牵头,联合心血管、神经、内分泌、康复及中医等多学科力量共同组建。其服务涵盖前往西藏、青海、云南等高原地区人群的健康风险筛查评估,以及返程后的多学科诊疗与康复调养。
门诊每周五全天接诊,实行预约制。这一模式精准对接了公众在行前评估、慢性高原病诊治及返程康复等全周期的健康管理需求。
预约路径为:关注华东医院服务号,依次点击“门诊服务”、“总院门诊预约入口”、“专病门诊”,最后选择“高原门诊”。
设立高原门诊,旨在为计划赴高原旅居的人群提供急性高原反应的评估与预防指导,同时针对慢性高原病开展系统化治疗。慢性高原病多见于在高原居住半年以上者,或因急性高原病迁延不愈所致,常见病症包括高原肺动脉高压、高原红细胞增多症等。若病情严重,可能遗留器官损伤,需长期干预。
关于高原反应的预防,门诊提供全方位、个性化的防护方案。药物方面,基于针对性检查按需使用改善缺氧、降低肺动脉压的药物,杜绝盲目用药;行为方面,提供详尽的行前作息指导,并制定包含海拔上升节奏在内的行程计划;体质预适应方面,建议进高原前1–2周进行针对性心肺训练与睡眠管理。
以往不少人认为提前服用红景天即可预防高原反应,但实际效果往往不佳。这主要源于高原反应存在显著的个体差异,加之部分人群受慢性病或基础疾病的影响,形成了“双重打击”,使得单纯依靠保健品难以奏效。
新开设的高原门诊聚焦于解决“能不能去”和“怎么去”两大核心问题。在专病专查的基础上,为患者定制预防方案及返程随访计划。医生会告知适宜配备的药物种类,明确出发前是否需进行血液、心肺功能等检查,推荐适合的海拔区域及相关注意事项,真正做到防患于未然。因此,专家建议出行前一个月前往门诊咨询。
针对高原病的治疗,葛海燕提示以下几类高危人群需格外警惕:一是患有冠心病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、颅脑血管畸形等严重心、肺等慢性病的人群,缺氧易诱发基础病急性加重;二是处于感冒、熬夜或疲劳期出行者,此时免疫力下降,耐缺氧能力显著降低;三是运动员、健身爱好者等特殊体质者,这类人群平时代谢旺盛、耗氧量高,缺氧时更易出现代偿失衡;四是准备不足的人群,如首次进高原的年轻人,常因兴奋而熬夜,忽视头痛、失眠等预警信号;五是部分返程后出现迟发性高原损伤的人群,若长期遭受头昏、乏力、睡眠差困扰却未予重视,建议及时就医检查。
供稿:呼吸与危重症医学科 葛海燕
编辑:宣传科 陆文婷