记者 张铃
七月初，高校陆续进入暑假，浙江省血液中心的工作人员刘川往往这个时候要和同事穿梭于几家医院，动员医务人员参与采血。高校学生集中离校，季节性血液供应会随之下降，保障临床的供血是他们的关键任务。
今年，血站面临的备血压力，比往年更为突出。
虽然全国无偿献血量今年同比提升了1.69%，但仍有十个省份的献血量出现下滑，全国临床用血整体正维持在一个“紧平衡”的水平。
血液并非能够人工合成，它的来源只可能是健康人的自愿捐献。随着人们的生活习惯和献血观念有所不同，过去依靠街头献血车和献血屋的采血方式，正遭遇一些瓶颈。
“上班族早晨出门上班，晚上八九点才下班，哪有时间来献血呢？”国家卫健委医疗应急司血液管理处处长冷婷婷表示，人们的生活节奏改变了，献血的组织模式也应当相应调整，未来要推动机关、企事业单位以及社区积极参与，促进团体献血逐渐形成常态。
在制度层面，一场全面的调整正在铺开。预计到2025年12月，《中华人民共和国献血法》将迎来近三十年来的首次重大修订，征求意见稿显示，献血年龄上限拟从55周岁提升至65周岁，全血献血的间隔期由6个月缩短为3个月。国家卫健委也在着手建设全国优先用血权益保障系统，确保献血者和其亲属能够获得优先用血服务。“十五五”规划纲要中，还首次提及要布局建设10个国家区域血液安全中心。
江西省血液中心主任范为民表示，这是他在卫生系统工作四十年来，第一次看到血液相关工作受到如此高度的重视。
等待血液的人们
浙大二院急诊科监护室里，有一部专门用于联系血站的电话，一旦拿起这部电话，背后就是等待救治的生命。
有时，电话那头会迅速回应：“有血，马上送过来。”然而，也会有这样的情况，血站反馈：“某血型库存不足。”
每当这样的情况发生，监护室的医生卢骁总会放下电话，走到等候的家属面前，温和地说：“我们再稍等，再想办法，一定会保证病人用上血。”
急诊科经常收治危重病人和严重创伤患者，对这些科室来说，缺血的压力尤为明显。一位大型三甲医院的急诊科主任告诉经济观察报记者，按照临床标准，患者血红蛋白低于70g/L就应该考虑输血。但在血液供应紧张的时候，她所在医院的输血标准提高到了60g/L以下，这是重度贫血的临界点。
在这家医院，输血优先保障给手术病人和危重病人，许多需要输血的内科疾病患者只能等待，看手术结束后血库是否有剩余，有时能分到血液，有时则完全没有，只能“看运气”。
血液短缺时，不少择期手术不得不推迟。三甲医院肿瘤外科一位护士长谈到，肿瘤外科多进行择期手术，推迟几天通常不会带来严重影响，但如果等待时间过长，癌细胞或其他病灶有可能会继续发展。
北京某三甲医院神经外科的一位主任医师观察到，近几年医院时常面临缺血状况，有时是整体供血不足，有时则是某种血型特别短缺。遇到预计出血量较大的手术，医生必须与输血科反复商议，甚至由医务处组织多学科会议：需要准备多少血、医院的库存是否充足、若手术中发生大出血该如何紧急调血。
“假如等到术中再调血，可能近一个小时才能运到。”他说，“输血科会非常被动，我们在手术台上也会感到束手无策。”
他回忆起前两年，北京发生的一起手术中大出血案例。医院血库很快耗尽，只能紧急从其他血站调血，最终给病人输了超过1万毫升的血液。“尽管那个病人最后的情况并不理想，但绝不能让患者因为失血过多死在手术台上，这是家属和医生都难以接受的。”
缺血时，站在手术台上的医生承受着巨大的压力。“越是容易出血的病人，手术时越要避免让血流失。这其实是一种矛盾。”这位神经外科主任医师说，压力越大，医生越不能将紧张情绪表露出来，才能确保操作精准，因此，在缺血的情况下，上级医生更不愿意让年轻医生操作高难度的手术。
“紧平衡”
尽管各地不断加强献血的宣传和组织工作，供血形势依然不容乐观。2025年全国血液管理工作会议暨全国无偿献血表彰大会要求各地正确认识血液紧平衡的现状。受访医生也指出，